抄録
症例は65歳の男性．体重減少，嘔吐症状を契機に食道胃接合部癌と診断され，開腹胃全摘術，経裂孔的下部食道切除術，結腸前経路Roux-en-Y法再建を施行，術後の栄養療法目的に腸瘻造設術を併施し，12Frの腸瘻チューブを留置した．術後18日目，持続する発熱の精査目的にCT検査を施行したところ，腸瘻チューブに沿って小腸のtarget signを認め，腸重積症と考えられた．上部消化管内視鏡で整復を試みたが困難であり，緊急手術を施行した．Y脚吻合部より約10cm肛門側の空腸から約10cmに渡り順行性の重積を確認した．Hutchinson手技にて整復を試みたが，腸管壁が全層に裂けたため，損傷部を含めて小腸を10cm部分切除した．再手術後問題なく経過し，再手術後13日目に退院となった．今回，われわれは腸瘻チューブが原因となった比較的稀な成人腸重積症の1例を経験したので報告する．
