背景:腎動脈瘤は，最近の画像診断技術の向上に伴い，報告例が徐々に増加した疾患であり，CTやエコーで偶然発見されることが多い．治療には，血管内治療（EVT）と外科的治療があるが，今回，外科的治療を行い良好な結果を得た2例を経験した．症例1:70歳，女性．腹部造影CTにて腎動脈末梢に最大短径24mmの嚢状腎動脈瘤を認めた．流入血管は1本だが，流出血管が2本あり外科的適応と判断した．腎保護液を使用して瘤切除と流出動脈2本の再建を行った．症例2:76歳，女性．CTにて腎動脈末梢に最大短径17mmの嚢状腎動脈瘤を認め，1本の流入動脈と2本の流出動脈を認めた．症例1と同様，瘤切除し流出動脈2本を再建．2例とも経過良好で術後の腎機能低下は認めなかった．結論:2本の流出動脈を有する腎門部腎動脈瘤2例に対して血管形成術を施行した．腎保護液を使用し，流出動脈をすべて再建し術後の腎機能の増悪を回避できた．
