抄録
症例は48歳，女性．腹痛，背部痛にて受診．急性虫垂炎疑いにて当科紹介．腹部CT・超音波検査にて，虫垂の腫大と虫垂根部腫瘍を認めた．虫垂・盲腸腫瘍による急性虫垂炎と診断した．保存的加療にて炎症改善後に精査を施行し，根治手術の方針とした．下部消化管内視鏡検査では，虫垂開口部の発赤と粘膜下腫瘍様の隆起を認めたが，生検では炎症粘膜であった．虫垂癌を否定できないため，腹腔鏡下回盲部切除術を施行した．病理組織検査では，虫垂根部に20mm大の腫瘤を認め，S-100抗体陽性を示す紡錘形細胞からなる神経鞘腫の診断であった．虫垂腫瘍は偶発的に発見されるものの他，自験例のように虫垂炎症状を初発とするものも多い．虫垂神経鞘腫は術前に診断するのが困難であり，手術に際し切除範囲の決定に難渋する．虫垂炎症状改善後に，内視鏡検査やPET-CTなどを行い，術式を検討するのが望ましいと考える．
