抄録
症例は91歳，女性．既往歴として75歳時に食道癌に対する食道亜全摘・胸骨後胃管再建術がある．閉塞性黄疸の精査目的に当院を受診し，精査の結果，十二指腸乳頭部癌と診断された．術前画像検査にて，胃管血流を温存した膵頭十二指腸切除術（pancreaticoduodenectomy:PD）が可能と判断した．また，超高齢者ではあるもののADLやPSなど全身状態が保たれており，耐術可能と判断し手術を施行した．
高齢化社会の進行や手術成績の向上により，今後本例のような他臓器癌術後の高齢者に対するPDなどの高難度手術症例が増加することが予想される．高齢者に対する手術を含む治療方針の決定には，根治性や手術侵襲，患者状態，社会背景などを総合的に判断することが重要である．
超高齢者に発症した食道癌術後の十二指腸乳頭部癌に対し，胃管を温存したPDを経験したため，文献的考察を加え報告する．
