抄録
61歳，男性．未治療の慢性B型肝炎があり，高血圧にて通院中の近医よりAFP高値のため紹介となった．精査にて，肝硬変に加え肝S4に門脈左枝と接し一部は内腔に突出する肝細胞癌（cT1N0M0）を認め，肝左葉切除術ならびに胆嚢摘出術を施行した．病理検査では，中分化型を主体に低～未分化型成分を混ずる単純結節型肝細胞癌と診断された（pStage I）．術後に低下した腫瘍マーカーが術後5カ月目に急上昇し，残肝全体に動脈血流が豊富な多発再発腫瘍が確認される一方，肝外転移は認められなかった．肝動脈化学療法を選択し，シスプラチンと5FUを持続投与したところ著明な効果が得られ，2回目の投与後には腫瘍マーカーは正常化し，再発腫瘍の消失をみた．その後のエンテカビル投与によりHBV DNAは陰性化した．本症例は，現在までの術後約9年間，追加の抗癌治療なく無再発にて経過しており，若干の考察を加えて報告する．
