症例は89歳，男性．検診の上部消化管内視鏡検査で，胸部食道に0-II c病変を認め，生検で中分化型扁平上皮癌と診断された．胸部食道扁平上皮癌（T1bN0M0:Stage I）に対し，年齢を考慮し，根治的放射線治療（60Gy）を施行し，その後の内視鏡検査で再発を認めず経過していた．治療終了約1年後に腹痛が出現し，CTで小腸の腫瘤性病変による腸閉塞と診断され，緊急手術を施行した．回腸に腫瘍性病変を認め，同部より口側小腸の拡張を認め，また腫瘍より肛門側の回腸にも結節性病変を認め，同部を含め小腸切除術を施行した．病理組織は腫瘍性病変・結節性病変ともに扁平上皮癌であり，食道扁平上皮癌の小腸転移と考えられた．本症例は食道表在癌に対して根治的放射線治療が奏効したが，その後の再発として小腸転移による腸閉塞をきたした．放射線単独療法では，食道表在癌症例であっても，原発巣以外の再発にも留意した経過観察が重要と考えられた．
