目的:下部消化管穿孔症例において周術期合併症予測因子として術前prognostic nutritional index（PNI）の有用性を検討した．
方法:2010年1月から2016年12月の7年間に緊急手術を施行した下部消化管穿孔77例を対象とした．合併症はClavien-Dindo分類で評価し，grade III以上を合併症群，II以下を非合併症群としてPNIを比較し，合併症発症に対するPNIのcut-off値を求めた．
結果:合併症群でPNIが有意に低値であった（38.4 vs．42.7，p=0.020）．Cut-off値は30と設定され，PNI≧30を高値群（14例），PNI＜30を低値群（63例）として比較すると低値群で創部感染（p=0.090）と急性腎不全（p=0.001）が多い傾向を認めた．
結語:下部消化管穿孔症例における術前PNIが周術期合併症発症の予測因子になりうる可能性が示唆された．
