症例は61歳，男性．多発肝転移を伴うS状結腸癌（KRAS野生型）に対し，結腸と肝転移一結節を切除した後，panitumumab （Pmab）とirinotecan （IRI）によるdoubletを開始した．15カ月後にCRと判断し休薬したが，6カ月後に肝転移が出現したため薬物療法を再開し，その7カ月後に切除した．その4カ月後にIVC近傍のS7に肝転移が出現し，PmabとoxaliplatinまたはIRIによるdoubletを行ったところ，当初はSDであったが2年3カ月後頃より急速増大に転じたためIVC壁の一部を含む肝切除を施行した．その5カ月後に孤立性肺転移を切除したが，さらに2カ月後に肺，骨，副腎への多発転移が出現したため，Pmab単独の再投与を行ったところ転移巣は縮小した．7カ月後より投与間隔を徐々に広げながら2年10カ月継続しているが，良好なADLと病勢安定が得られている．積極的な外科切除とPmab再投与が奏効し，9年健存中の症例を経験したので報告する．
