2022 年 83 巻 3 号 p. 542-549
Mixed neuroendocrine carcinoma non-neuroendocrine neoplasm(MiNEN)の2例を提示する.症例1は50歳,女性.腹部腫瘤を主訴に近医を受診.精査にてcT3N2bM0 cStage IIIc,横行結腸癌(por)と診断し,結腸右半切除術+D3リンパ節郭清を施行.術後の病理学的診断で腺癌と神経内分泌癌が混在し,MiNENと診断した.pT3N0M0 pStage IIAであったが,CapeOX療法を8コース施行した.現在,術後1年無再発生存中である.症例2は72歳,男性.便潜血を主訴に近医でS状結腸ポリープに対し,内視鏡的粘膜切除術を施行され,術後病理にて腺癌と神経内分泌癌が混在し,MiNENの診断であった.SM深部浸潤で外科的追加切除目的に当科へ紹介となった.腹腔鏡下S状結腸切除+D3リンパ節郭清を施行した.術後病理では,pT1bN1M0 pStage IIIaの診断であったが,本人の希望により補助療法は行わなかった.術後5年無再発であり,当科は終診とした.MiNENは従来より予後不良な癌種とされているが,根治的切除と化学療法が奏効し,比較的良好に経過した2例を経験したため,文献的考察を加え報告する.