NEC成分と腺癌成分が非典型的な分布を呈した肛門管MiNENの1例

抄録

症例は89歳の女性で，2020年11月に肛門部痛が出現し，近医を受診した．肛門管癌の疑いで12月に当院に紹介受診となった．下部消化管内視鏡検査にて肛門管に腫瘍性病変を認め，生検ではneuroendocrine carcinomaの診断であった．一部に異型腺管上皮領域を指摘された．遠隔臓器に転移を認めず，2021年1月にロボット支援下腹腔鏡腹会陰式直腸切断術 + リンパ節郭清術を施行した．切除標本にて病変表層部にneuroendocrine carcinomaを深層部に腺癌の進展したまれな病理像を認めた．Mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm，UICC TNM Classification System （8th Edition），Stage IIAの診断であった．術後の経過は順調であり，術後27日目に退院の運びとなった．