症例は82歳，男性．局所進行上行結腸癌cT4b（尿管，腸腰筋）N1bM0 cStage III c に対して回腸横行結腸吻合術を施行した．術後，全身化学療法としてCapeOX+bevacizumab療法を開始したが，効果判定はSDであった．Microsatellite instability-high（以下，MSI-H）であったため，pembrolizumabに変更した．6コース施行後，原発巣の縮小，尿管浸潤の消失を認めたため根治切除可能と判断し，結腸右半切除術，D3リンパ節郭清を施行した．組織学的には残存腫瘍細胞は認めず，病理学的にCRであった．手術後1年間，再発転移を認めず外来通院中である．
