症例は初発時年齢60歳，女性．6カ月前から増大する右乳房腫瘤を主訴に，2017年12月に近隣クリニックから当科に紹介された．針生検で右浸潤性乳管癌，ER（-），PgR（-），HER2 score（3+）と診断した．精査で右腋窩リンパ節転移と骨転移を認めたため，2017年12月からtrastuzumab+pertuzumab+docetaxelを開始した．治療経過途中に臨床的完全奏効（clinical complete response:cCR）を得られたため2018年5月からtrastuzumab+pertuzumabに変更したが，2018年12月に小脳転移が出現した．小脳転移に対する放射線治療は奏効したが，trastuzumab+pertuzumabの副作用で左室駆出率（left ventricle ejection fraction:LVEF）が低下したため2019年1月から2019年7月まで無治療経過観察となった．LVEFの回復を確認して2019年8月から2020年7月まで抗HER2療法を再開したが再度LVEFの低下を認め，以後治療を中断している．現在放射線治療後5年1カ月，抗HER2治療中断後3年6カ月経過し無治療でcCRを持続している．
