症例は44歳，女性．S状結腸腹壁穿通で入院し，精査の結果，S状結腸癌，type2，cT4b（左鼠径部腹壁，膀胱，左卵巣）N1bM0，cStage IIIcと診断された．穿刺ドレナージによる感染コントロールののち，横行結腸人工肛門を造設し術前補助化学療法を導入した．CAPOX療法を4コース施行し，腫瘍は縮小したが腹壁浸潤は残存した．腹腔鏡下S状結腸切除術（D3郭清，左付属器合併切除，腹壁・膀胱部分切除）+腹壁全層再建+人工肛門閉鎖術を施行した．腹壁欠損部（皮膚7×7cm，筋層5×7cm）は有茎前外側大腿皮弁で再建した．皮弁の血流はICG蛍光法で確認した．経過良好で術後11日目に退院となった．腹壁浸潤を伴うS状結腸癌の一期的切除には，術前化学療法と前外側大腿皮弁による腹壁再建が有用であった．
