特集：産科麻酔（第1回）
妊婦の生理学
2018 年 38 巻 4 号 p. 533-537
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2018 年 38 巻 4 号 p. 533-537
妊娠時は週数に応じたさまざまな生理的変化をきたす．血液学的な変化は顕著で，妊娠後期にピークとなる血液量の増加，凝固系の機能亢進と線溶系の抑制が起こる．血液量の増加に伴い心機能は亢進し，循環血液量の増加によって腎機能も亢進する．また呼吸機能は子宮の増大に伴い横隔膜の運動は制限されるが，横隔膜挙上による機能的残気量の減少によって亢進し，酸・塩基平衡にも影響を与える．妊娠による内分泌環境の変化による糖や脂質代謝の変化も特異的である．さらに増大した子宮と内分泌環境の変化は，消化器系，尿路系，骨格系にも影響を及ぼす．それぞれが，妊娠に適応し分娩に対応できるように，合目的的な変化となっている．
