自己血輸血は同種血輸血に伴う感染症・免疫性副作用を回避しうる最も良質な輸血療法である．希釈式自己血輸血（hemodilutional autologous blood transfusion；以下HAT）は貯血式や回収式に比べ術前の準備を要さず血小板・凝固機能が維持され，悪性腫瘍・感染症例でも施行可能な利点を有し，さらに3つの方法を組み合わせることにより輸血回避の幅が増加する．当院では1990年代以降，麻酔科が中心となり積極的にHATを施行し，出血量2,000g以下の87％以上，2,000～3,000gの出血でも40％前後で同種血輸血が回避されている．近年，同種血輸血は安全性が劇的に向上している一方，大量輸血による輸血関連急性肺障害はいまだ致死率が高く，腫瘍免疫低下による再発予後への影響は否定されていない．今後，手術の低侵襲化や止血環境の向上に伴い，輸血治療もHATを含む自己血輸血が患者の予後を改善する大きな役割を担うと予想される．
