スガマデクスに由来するアナフィラキシーについて知っておくべきこと

抄録

スガマデクスはアミドステロイド型筋弛緩薬の拮抗薬である．日本では2010年の販売開始以降，確実な拮抗作用により麻酔科医の信任を得て，短期間で利用が拡大した．その一方で，スガマデクスが原因となるアナフィラキシーの報告が散見されるようになった．われわれの最近の調査では，スガマデクスによるアナフィラキシーの発生頻度は，約5,000症例に1例と推計された．アナフィラキシーに伴って出現する症状は，他の薬剤が原因のものと違いは見られない．しかし，抜管後に気管支痙攣などの症状を認める場合があり，注意が必要である．アナフィラキシー発生のメカニズムについては不明な点が多く，今後の研究の進展が期待される．