肝嚢胞性病変に穿刺細胞診を行い, 診断できたまれな肝腺扁平上皮癌と肝嚢胞腺癌のそれぞれ1例を経験した.
肝腺扁平上皮癌の症例は, 72歳の男性で下血, 食欲不振, 腹部膨満を主訴とし, 腹部CT, エコー検査, 血管造影などより肝嚢胞性病変がみつかり, エコー下の穿刺吸引と組織生検が行われ腺扁平上皮癌と診断された.全経過6ヵ月で死亡し剖検された.剖検により肝原発の腺扁平上皮癌とわかり, 右肺下葉, 横隔膜, 右肺門リンパ節に転移がみられた.
肝嚢胞腺癌の症例は, 51歳の女性で左上腹部腫瘤を主訴とし, 腹部CT, エコー検査で肝嚢胞性病変がみられ, 腹腔鏡検査時に穿刺吸引と組織生検が行われ10wgradeの肝嚢胞腺癌と診断された. その後腹水や右胸水が貯留し, それらの細胞診検査でも同様の腺癌細胞がみられた.肝病巣は増大し周囲への浸潤も疑われるが2年6ヵ月後の現在, 生存中である.
