乳房切除術と乳房温存術を受ける患者の術前・術後のストレス・コーピングとその比較

抄録

要　旨

本研究は乳房切除術と乳房温存術を受ける患者の術前・術後のストレス・コーピングを明らかにした上で，両術式間のストレス・コーピングの類似点と相違点を明らかにすることを目的とした．

対象者は外来で病名告知を受け，入院してきた乳房切除術患者8名と乳房温存術患者16名の計24名であり，面接法と参加観察法で得られたデータを分析した．分析の結果，以下の知見か得られた．

1．術前・術後ストレスを両者で比較した結果，両者ともにがん告知後に『気持を整理することの困難・不安』を体験していた．そして，乳房切除術患者の方には，『親戚・近所』『乳房喪失』の不安が多くみられた．また，乳房温存術患者の方には，放射線などの治療に関する『退院後の治療の不安』術式選択時に相談できないとの『医療者への不満』が多くみられた．

2．術前・術後のコーピングを両者で比較した結果，乳房切除術患者の方には，乳房を切除することに対して『違う視点から見つめ直す』『あきらめる』『現実から回避する』方略が多くみられた． また，乳房温存術患者の方には，『情報を検索する』『具体的な解決策を考える』『自分を励ます』方略が多くみられた．