原著
障害者支援施設に入所する知的障害者の低栄養リスクと口腔内細菌との関連
2026 年 47 巻 1 号 p. 9-17
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2026 年 47 巻 1 号 p. 9-17
本研究は，障害者支援施設に入所する知的障害者における低栄養リスクと口腔衛生状態との関連を明らかにすることを目的とした．熊本市内の障害者支援施設2施設の入所者55名を対象とした横断的調査を実施した．口腔内細菌数，機能的自立度評価法（FIM），Barthel指数，体格指数（BMI），体組成，MNA-SF®による栄養状態を評価した．MNA-SF®が12点以上を栄養良好群，11点以下を栄養不良群として2群に分けて解析した．さらに，FIMが低いことが歯磨き拒否と関連し，これにより口腔内細菌数が多くなることを介して低栄養のリスクにいたる仮説モデルについて，構造方程式モデリングによるパス解析を行った．49名を解析対象とした．栄養不良群は栄養良好群に比べ，FIM，Barthel指数，BMI，体脂肪量が有意に低く，口腔内細菌数は有意に高かった．パス解析では，FIMが低いことが歯磨き拒否に，歯磨き拒否があることが口腔内細菌数が多いことに，口腔内細菌数が多いことが低栄養状態につながる経路が確認された．これらの結果は，知的障害者では，日常生活動作が低いことが口腔ケア拒否を介して口腔環境の悪化と低栄養リスク上昇に寄与することを示唆する．
