術中副損傷への対応

抄録

内視鏡下鼻副鼻腔手術は，急速に普及し適応範囲も拡大している一方で，術中副損傷および術後合併症は数％の頻度で報告されている。臨床現場においては，重症例や再手術例など条件が厳しい症例を手術することもある。そのような状況で手術症例を積み重ねるうちに，術中副損傷を経験することがある。内視鏡下鼻副鼻腔手術における術中副損傷には，眼窩，頭蓋底，血管，涙器，視神経への副損傷などがあり，そうした合併症を起こさないようにする工夫と，起こってしまったときの対応について解説する。もし副損傷が起きてしまったときは，速やかに必要な処置をできるだけ行い，最後まで患者に寄り添うことが大切である。