Squamous cell carcinoma of the posterior oropharyngeal wall -Operation methods and postoperative function-

Kikuo Sakamoto; Hideki Chijiwa; Hirohito Umeno; Tadashi Nakashima; Toshihiko Yamauchi; Youjirou Inoue; Hideaki Rikimaru; Kensuke Kiyokawa

doi:10.5106/jjshns.17.21

中咽頭後壁扁平上皮癌の術式と機能評価

坂本菊男, 千々和秀記, 梅野博仁, 中島格, 山内俊彦, 井上要二郎, 力丸英明, 清川兼輔

著者情報

キーワード: 中咽頭後壁癌, 扁平上皮癌, 手術, 嚥下機能

ジャーナルフリー

2007 年 17 巻 1 号 p. 21-25

DOI https://doi.org/10.5106/jjshns.17.21

詳細

発行日: 2007/06/30 受付日: 2007/02/26 J-STAGE公開日: 2010/07/27 受理日: 2007/05/30 早期公開日: - 改訂日: -
訂正情報
訂正日: 2010/07/27 訂正理由: - 訂正箇所: 論文抄録訂正内容: 訂正前 : ?中咽頭後壁扁平上皮癌は頻度も少なく,他の亜部位例に比べ予後不良である。1973年から2005年までに久留米大学耳鼻咽喉科で治療を行った中咽頭後壁扁平上皮癌一次治療例のうち根治治療を行なった25例(男性23例,女性2例)について検討した。年齢は44-81歳(平均67歳)で,T分類はT1:3例,T2:12例,T3:8例,T4:2例で,N分類はN0:11例,N1:5例,N2:7例,N3:2例であった。Stage別にはStageI:3例,StageII:6例,StageIII:6例,StageIV:10例であった。原発巣の治療は手術主体が18例,放射線のみ2例,化学放射線療法5例であり,手術例のうち5例に再建手術を行なった。再建臓器は空腸が4例,前腕皮弁が1例であった。全体の死因特異的5年累積生存率は43%,5年局所制御率は48%であった。25例のうち10例が生存し,15例が死亡していた。死因は原発巣死7例,リンパ節死1例,遠隔転移死2例,合併症死2例,他病死3例であり,原発巣制御が重要である。QOLを考慮すると咽頭側切開で後壁を広範に切除した症例や切除範囲が咽頭後壁2/3以上の症例では重度の誤嚥が生じるため喉頭温存は難しく,進行した後壁型では喉頭全摘出術を基準術式とした拡大切除が必要と思われる。
訂正後 : 中咽頭後壁扁平上皮癌は頻度も少なく,他の亜部位例に比べ予後不良である。1973年から2005年までに久留米大学耳鼻咽喉科で治療を行った中咽頭後壁扁平上皮癌一次治療例のうち根治治療を行なった25例(男性23例,女性2例)について検討した。年齢は44～81歳(平均67歳)で,T分類はT1:3例,T2:12例,T3:8例,T4:2例で,N分類はN0:11例,N1:5例,N2:7例,N3:2例であった。
Stage別にはStageI:3例,StageII:6例,StageIII:6例,StageIV:10例であった。原発巣の治療は手術主体が18例,放射線のみ2例,化学放射線療法5例であり,手術例のうち5例に再建手術を行なった。再建臓器は空腸が4例,前腕皮弁が1例であった。全体の死因特異的5年累積生存率は43%,5年局所制御率は48%であった。25例のうち10例が生存し,15例が死亡していた。死因は原発巣死7例,リンパ節死1例,遠隔転移死2例,合併症死2例,他病死3例であり,原発巣制御が重要である。QOLを考慮すると咽頭側切開で後壁を広範に切除した症例や切除範囲が咽頭後壁2/3以上の症例では重度の誤嚥が生じるため喉頭温存は難しく,進行した後壁型では喉頭全摘出術を基準術式とした拡大切除が必要と思われる。

訂正日: 2010/07/27 訂正理由: - 訂正箇所: 引用文献情報訂正内容: 訂正前 : 1)　檜垣雄一郎,冨田吉信:中咽頭癌の疫学. JOHNS, 17:515-519, 2001.
2)　坂本菊男,宮島義巳,梅野博仁,他:中咽頭後壁扁平上皮癌の臨床的検討.日耳鼻, 107: 778-784, 2004.
3)　大久保洋,栗田茂二朗,平野実:レーザー治療を併用する中咽頭癌の機能保存治療.耳.鼻,33: 559-565, 1987.
4)　拓殖勇人,長谷川泰久,松浦秀博,他:中咽頭扁平上皮癌における治療法選択の検討.日耳鼻,97 : 1631-1642, 1994.
5)　今西順久,藤井正人,徳丸裕,他:中咽頭扁平上皮癌の臨床統計学的検討.日耳鼻,101 : 602-614, 1998.
6)　苦瓜知彦,鎌田信悦,川端一嘉,他:中咽頭後壁癌の臨床的検討.日耳鼻,105 : 882-886, 2002.
7)　岸本誠司,鬼塚哲郎,林隆一,他:中咽頭癌後壁型の治療とその成績. JOHNS, 17 : 569-572, 2001.
8) 梅野博仁,千々和秀記,坂本菊男,他:中咽頭癌の治療戦略.頭頸部癌, 30: 428-433, 2004.
11)　田中信三,松岡秀隆坂口伸治,他:中咽頭癌の治療成績と原発巣の制御.頭頸部腫瘍, 19 : 249-253. 1993.
12)　森一功,中島格,平野実,他:中咽頭癌の集学的治療の成績.耳鼻臨床,91 : 291-298, 1998.
14)　黒岩秦直,佐藤公則,松岡秀隆他:中咽頭癌術後の嚥下機能.耳鼻, 39 : 330-334, 1993.

訂正後 : 1)　檜垣雄一郎,冨田吉信:中咽頭癌の疫学. JOHNS, 17:515-519, 2001.
2)　坂本菊男,宮島義巳,梅野博仁,他:中咽頭後壁扁平上皮癌の臨床的検討.日耳鼻, 107: 778-784, 2004.
3)　大久保洋,栗田茂二朗,平野実:レーザー治療を併用する中咽頭癌の機能保存治療.耳.鼻,33: 559-565, 1987.
4)　拓殖勇人,長谷川泰久,松浦秀博,他:中咽頭扁平上皮癌における治療法選択の検討.日耳鼻,97 : 1631-1642, 1994.
5)　今西順久,藤井正人,徳丸裕,他:中咽頭扁平上皮癌の臨床統計学的検討.日耳鼻,101 : 602-614, 1998.
6)　苦瓜知彦,鎌田信悦,川端一嘉,他:中咽頭後壁癌の臨床的検討.日耳鼻,105 : 882-886, 2002.
7)　岸本誠司,鬼塚哲郎,林隆一,他:中咽頭癌後壁型の治療とその成績. JOHNS, 17 : 569-572, 2001.
8) 梅野博仁,千々和秀記,坂本菊男,他:中咽頭癌の治療戦略.頭頸部癌, 30: 428-433, 2004.
11)　田中信三,松岡秀隆坂口伸治,他:中咽頭癌の治療成績と原発巣の制御.頭頸部腫瘍, 19 : 249-253. 1993.
12)　森一功,中島格,平野実,他:中咽頭癌の集学的治療の成績.耳鼻臨床,91 : 291-298, 1998.
14)　黒岩秦直,佐藤公則,松岡秀隆他:中咽頭癌術後の嚥下機能.耳鼻, 39 : 330-334, 1993.

抄録

中咽頭後壁扁平上皮癌は頻度も少なく,他の亜部位例に比べ予後不良である。1973年から2005年までに久留米大学耳鼻咽喉科で治療を行った中咽頭後壁扁平上皮癌一次治療例のうち根治治療を行なった25例(男性23例,女性2例)について検討した。年齢は44～81歳(平均67歳)で,T分類はT1:3例,T2:12例,T3:8例,T4:2例で,N分類はN0:11例,N1:5例,N2:7例,N3:2例であった。
Stage別にはStageI:3例,StageII:6例,StageIII:6例,StageIV:10例であった。原発巣の治療は手術主体が18例,放射線のみ2例,化学放射線療法5例であり,手術例のうち5例に再建手術を行なった。再建臓器は空腸が4例,前腕皮弁が1例であった。全体の死因特異的5年累積生存率は43%,5年局所制御率は48%であった。25例のうち10例が生存し,15例が死亡していた。死因は原発巣死7例,リンパ節死1例,遠隔転移死2例,合併症死2例,他病死3例であり,原発巣制御が重要である。QOLを考慮すると咽頭側切開で後壁を広範に切除した症例や切除範囲が咽頭後壁2/3以上の症例では重度の誤嚥が生じるため喉頭温存は難しく,進行した後壁型では喉頭全摘出術を基準術式とした拡大切除が必要と思われる。

責任著者(Corresponding author)

訂正情報

J-STAGEへの登録はこちら（無料）