抗HIV薬の服薬アドヒアランスに関する研究

抄録

　HIV感染症は，新規抗HIV薬の開発と多剤併用療法の発展，血中ウイルス量測定や抗HIV薬耐性検査の開発により予後が改善され，慢性疾患と定義されるようになった｡しかし現状では，HIV感染症を完治することはできず，患者の服薬状況により予後が左右される。当センター受診患者の服薬状況を調査したところ，初診時にアドヒアランス良好であった割合は全体の61％であったが，再診時では81％と上昇した。また初診時・再診時ともに，内服薬剤数の多い患者の方が，内服薬剤数の少ない患者よりもアドヒアランスが高かった。長期的な服薬には，くり返して指導・教育を行うことと，患者本人の治療意欲が強く影響していた。さらに，アドヒアランスを低下させた要因について調査したところ，「薬剤の形態・特質」「副作用」「拒薬」「生活状況と服薬時間の不一致」「自己管理意識の不足」「教育・理解不足」「プライバシー保持」の７項目に分類された。