脳卒中患者のセルフマネジメントに関する国内外の文献レビュー

抄録

脳卒中患者のセルフマネジメントに関する研究の動向と実態を明らかにすることを目的に，文献レビューを行った。医中誌，PubMed，CINAHLにおいて，国内文献７件，国外文献98件が抽出された。研究は2000年以降に報告されており，過去５年間の国外の介入研究が増加していた。国内では，実態調査と文献レビューのみであったが，国外では，尺度開発，支援ツールの開発，介入プロトコル，介入研究，介入プログラムの評価も行われていた。セルフマネジメントのプロセス全体を評価した実態調査は十分に行われておらず，介入プログラムも開発段階であった。適切なセルフマネジメント行動により，心身機能やQOLの向上が期待できる一方で，退院後の療養支援環境が十分に整っていないことが一因となり，適切な行動がとれない患者が一定割合で存在する実態が明らかになった。プロセス全体を評価できる指標や尺度の開発，実態に基づく介入プログラムの開発が求められた。