抄録
症例は39歳，男性．咳嗽，労作時呼吸困難で発症し，１週間後に当院に入院．低酸素血症（PaO2 55.0 Torr, PaCO2 40.1 Torr, pH 7.44）と画像所見にて縦隔・肺門リンパ節腫大，両肺野の粒状影，右上葉に浸潤影を認めた．血清ACE活性高値，BALF所見（リンパ球51 ％，CD4/CD8＝3.62），TBLB組織所見からサルコイドーシスと診断した．比較的若年での急性発症であり，検索した範囲で肺外臓器病変を認めず，また，良好な予後が期待される胸部CT所見からステロイド治療をただちに開始せず，在宅酸素療法にて経過観察したところ，症状ならびに画像所見の改善を認めた．急性呼吸不全で発症したサルコイドーシスの報告はまれであり，ステロイド治療の適応も含め，文献的考察を加え報告する．
