総説
最近の眼科におけるトピックス
2013 年 33 巻 1 号 p. 43-45
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2013 年 33 巻 1 号 p. 43-45
最近の眼科のトピックスとして，疫学，診断，治療，遺伝要因について紹介する．①ぶどう膜炎の統計：サルコイドーシスはぶどう膜炎の原因疾患として一番多い疾患であり，かつ65歳以上の高齢者ぶどう膜炎の中でも最多であった．②診断：眼所見と全身検査所見の組み合わせによる「眼サルコイドーシス国際診断基準（案）」を使って，横浜市立大学におけるぶどう膜炎新患患者118例を前向きに検討した．国際基準でサルコイドーシスと診断された患者20例は，18例（90%）がBHL陽性で，全例が日本の診断基準でも本症と診断された．両診断基準の一致率は概ね高いと考えられた．③治療：ステロイド抵抗症例や眼合併症に対し，硝子体手術は治療の選択肢の一つとなってきている．④遺伝要因：サルコイドーシスの疾患感受性遺伝子の検索のため，患者700例および健常人886例を用いてゲノムワイド関連解析（GWAS）を行った．HLAクラスⅡ領域と疾患との顕著な相関が確認され，HLA領域以外に新たな疾患感受性候補遺伝子領域を見出した．
