薬剤関連顎骨壊死による慢性炎症との関連が疑われた貧血の2症例

抄録

慢性炎症性疾患では，特異的な鉄代謝異常を伴う貧血（anemia of chronic disorders，ACD）を発症する。慢性炎症由来の炎症性サイトカイン刺激により，肝臓でのへプシジン産生が増加することで血清鉄が低下し，貧血が生じる。薬剤関連顎骨壊死（medication-related osteonecrosis of the jaw，MRONJ）は骨髄炎による慢性炎症を来す。今回，MRONJによる慢性炎症が誘因と考えられた貧血の2例を経験した。MRONJでは経口摂取不良のみならず，ACDによる貧血を考慮して診察や治療にあたる必要がある。