抄録
がんによる痛みの管理は，世界保健機関（WHO）方式がん疼痛治療法を根拠に主に緩和医療の領域で発展してきた．しかし近年がんと診断された後，治療や治療後の観察が長期にわたる患者（がん長期生存者）が増加しており，それらの人々の痛みの管理の重要性が増している．今回当科で対応した3症例を紹介し，がん長期生存者の痛みの管理について考察した．これらの患者の痛みでとくに問題になったのは，化学療法に関連した神経障害痛，遷延性の術後痛，再発の不安や治療に関連した意思決定などの心理社会面の因子，オピオイド鎮痛薬の使用であった．がん長期生存者の有する痛みは慢性痛の要素が大きく，進行がんによるがん性痛と異なる対応が必要で，ペインクリニック医が積極的に介入するべき領域と考えられる．
