症例
併存する頸肩部痛に対する治療が奏効した片側顔面痙攣の1症例
2018 年 25 巻 1 号 p. 15-19
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2018 年 25 巻 1 号 p. 15-19
症例は64歳，女性．4カ月前に右眼瞼のぴくつきが出現し，徐々に増強し筋痙攣となり，口角部分にまで広がった．片側顔面痙攣の診断でカルバマゼピンが処方され有効であったが，白血球減少のため中止され，当科紹介となった．右顔面痙攣に加え，右頸肩部痛があり，右頸部傍脊椎部に圧痛があった．片側顔面痙攣と頸椎椎間関節症の併存と診断し，クロナゼパム0.5 mg/日の内服と神経ブロック治療（星状神経節ブロック，頸椎椎間関節ブロック，後頭神経ブロック，頸部トリガーポイント注射）を行った．2カ月後には頸肩部痛は改善し，顔面痙攣も軽減した．併存していた頸肩部痛に対する治療による痛みの改善と，それによるストレスの軽減が，片側顔面痙攣の症状緩和に寄与した可能性がある．
