腰椎椎間関節低形成は非常にまれな先天性疾患であるが，慢性腰痛の原因となることがある．今回，椎間関節低形成患者の腰椎椎間関節症（lumbar facet joint pain：LFJP）に対し，3D-CT画像を併用しインターベンショナル治療を施行した症例を経験したので報告する．症例は20歳代男性．腰痛に対し内服加療されていたが，症状改善が乏しいため当科紹介となった．CT検査において，右L5/S1椎間関節低形成があり，同部位に一致する自発痛および圧痛を認めたためLFJPを疑った．診断・治療目的にX線透視下での椎間関節ブロック（facet block：FB）を試みたが，形態異常のため椎間関節の同定が困難であったため，3D-CT画像と比較しながら穿刺した．FBが著効したためLFJPと診断した．FBの効果は一時的であったため，facet rhizotomyも3D-CT画像を参考に施行し，長期間の鎮痛を得た．本症例のように形態異常を伴う場合の神経ブロックにおいて，3D-CT画像との比較は非常に有用であった．
