緒言：外科待機手術患者に対する免疫増強経腸栄養剤（Immune-enhancing enteral diet；IED）の術前投与が術後感染予防に有用とされているが，術式により手術侵襲は異なるため，免疫栄養としての効果も異なると考えられる．今回，当科で術前IED（インパクト®）を投与した症例を術式別に検討したので報告する．対象及び方法：対象は2005年1月から2008年12月までの消化器癌手術症例101例で，術前インパクト®投与47例（I群）と同時期の非投与54例（R群）の２群間に分けて比較検討した．検討項目は，投与期間と投与量からみたインパクト®投与コンプライアンス，インパクト®投与前後の血液データ（白血球，ヘモグロビン，総蛋白，アルブミン，コリンエステラーゼ）の変化，I群とR群における術後合併症（縫合不全，呼吸器合併症，Surgical site infection，術後膵液瘻（膵頭十二指腸切除のみ））発生頻度について比較検討した．また，食道切除では術後Systemic inflammatory response syndrome（SIRS）期間と術後人工呼吸器管理期間も検討した．結果：インパクト®投与群の術式別の内訳は，食道切除11例，胃切除10例，大腸切除8例，膵頭部十二指腸切除10例，肝切除8例であった．インパクト®投与のコンプライアンスは，術式による有意差は認められなかった．食道切除例においてインパクト®投与による白血球数の有意な増加が認められた．術後合併症では，食道切除における呼吸器合併症が有意に少なく，術後SIRS期間が短い傾向を認めた．結語：術式別の術前インパクト®投与の臨床効果は，手術侵襲が大きな食道切除にのみ認められた．
