症例報告
完全大血管転位症修復術後妊娠の周産期予後：4症例（5妊娠）の検討
キーワード:
Transposition of Great Arteries,
Arterial Switch Operation,
Senning Operation,
Pregnancy,
Perinatal Outcome
2023 年 59 巻 3 号 p. 387-391
詳細
2023 年 59 巻 3 号 p. 387-391
［目的］完全大血管転位症（TGA）修復術後妊娠例で，周産期管理に重要な点を明らかにする．［対象と方法］2019年から2022年に当院で周産期管理を行ったTGA修復術後妊娠4例5妊娠の経過を，診療録から後方視的に検討．［結果］TGA修復術式は，心房位転換手術2例，動脈位変換術1例，Rastelli術1例2妊娠．妊娠前NYHAはII度が1妊娠，I度が4妊娠，妊娠前から薬物治療を要したのは3妊娠．4妊娠が正期産で分娩，NYHA II度の例は母体不整脈のため34週の早産となった．周産期合併症は1,800mLの分娩時異常出血2妊娠（同一症例）と，-1.5SDのSGAが1妊娠．体心室が右室の例は妊娠中期での管理入院と，集学的治療を要し，左室の例は心機能は保たれた．［結語］術後の体心室の違いにより周産期の心機能や合併症が異なる．各診療科との連携が重要で，特に体心室が右室の例はより慎重な管理が必要である．
