症例はBeckwith-Wiedemann症候群の女児．4か月時に超音波検査で肝腫瘤を指摘され，CTで肝外側区域に長径3.7 cmの腫瘍を認めた．肝芽腫PRETEXT Iの診断で，シスプラチン単独療法4コースを行った．腫瘍縮小後，6か月時に腹腔鏡下肝部分切除術を施行した．臍を逆Y字型の皮膚切開で開腹しマルチチャンネルポートを挿入し，左右側腹部には5 mmポートを挿入し3ポートで手術した．肝十二指腸間膜をテーピング後，腹腔鏡用超音波探触子を用いて切離線を決定した．太い脈管はクリップで処理しながらvessel sealing systemで肝実質を離断し，標本は臍創部から摘出した．合併症はなく経過は良好で，術後にシスプラチン2コースを施行した．術後2年再発を認めない．適切な手術器具の使用により，小児肝芽腫において腹腔鏡下肝部分切除を安全に施行できた．
