同種抗原となるヒト血小板抗原-15（Human platelet antigen-15：HPA-15）は血小板膜表面のCD109上に発現しており，これに対する血小板抗体は血小板輸血不応（Platelet transfusion refractoriness：PTR）や新生児血小板減少症（Neonatal alloimmune thrombocytopenia：NAIT）の原因となり得る．しかし，本邦で広く用いられている抽出抗原を用いたMixed passive hemagglutination法（MPHA法）では，HPA-15抗体を検出することは難しく，HLA抗体を有する患者では更に解析が困難である．
この度我々は，急性骨髄性白血病に対する治療中にPTRとなった患者血清中に，HLA抗体と共に，Monoclonal antibody-specific immobilization of platelet antigens法（MAIPA法）によりHPA-15a抗体が検出された症例を経験した．
患者はランダム血小板では輸血効果を認めなかったが，HLA適合・HPA不適合血小板輸血では，HLA適合・HPA適合血小板輸血と同等の輸血効果が認められた．本例ではHPA不適合血小板でも輸血効果が認められたが，PTRに対するHPA-15a抗体の臨床的意義をより明確にするためには，さらなる症例の蓄積が必要である．
