抄録
重症下肢虚血（critical limb ischemia; CLI）の治療法を考える上で動脈病変の状態･分布を術前に知ることは重要である．最近では多検出器列CT（MDCT）の発達に伴い，動脈評価の主体となる検査としての地位を確立しつつある．しかし，CLI 症例では，血管に高度石灰化があり，従来のCTA（computed tomographic angiography）では血管の状態を充分に評価できないことも多かった．非造影相と動脈相の2 回のCT 撮影後，差分処理を行ったCTA（computed tomographic digital subtraction angiography; CTDSA）を作成し，その有用性と石灰化の程度が画像に与える影響について検討した．大動脈・腸骨動脈領域では，従来のCPR（curved planer reconstruction）法，MIP（maximum intensity projection）法での描出が良好であったが，下腿動脈領域ではCTDSA での描出が良好であった．CTDSA は特に下腿領域で石灰化の影響を受けにくく，従来のMIP 法ではほとんど評価のできないような，高度石灰化例でも内腔評価が可能なことが多かった．
