抄録
卵巣内に存在する原始卵胞は生体内においては再生・増殖せず，加齢もしくは特定の原因により減少する．残存卵胞数が限界値以下となると，卵胞発育の最初の過程である活性化が障害され，引く続く卵胞発育がおこらず無排卵，無月経となる．原始卵胞の活性化機構は現在も不明な部分が多いが，われわれは細胞内シグナルに着目し，薬剤を用いてPhosphoinositide 3-kinase (PI3K)-Akt-Forkhead box O3 (Foxo3) 経路を活性化することで卵胞の人為的活性化に成功した（IVA; in vitro activation）．卵巣内の残存卵胞数減少により無排卵，無月経となった早発卵巣不全患者に対して，IVAを臨床応用することで成熟卵子を産出し，体外受精胚移植にて妊娠・分娩に成功した．本稿ではIVAによる不妊治療について概説する．
