抄録
目的：栄養マネジメント強化加算による栄養ケア・マネジメントの体制と取り組み、併設の通所サービスおよ
び認知症グループホームにおける管理栄養士の関わり等について、インタビュー調査を実施し、今後の栄養ケ
ア・マネジメントの推進および質の向上についての課題の整理を行うことを目的とした。
方法：対象は、良好な栄養ケア・マネジメントの取り組みが為されている特別養護老人ホーム５施設、老人保
健施設５施設に所属する常勤の管理栄養士（責任者）とした。インタビューガイドを用いたWEB インタビュー
を行い、逐語録から概要表を作成した。
結果：栄養マネジメント強化加算は、経営面および実務を担う管理栄養士から高く評価され、多職種による週
3 回以上のミールラウンドは、多職種間の連携が強化されていた。認知症グループホームにおける栄養管理体
制加算算定は、職員の意識付けとなっていた。見えてきた課題として、介護支援専門員との連携不足、介護保
険サービスにおける管理栄養士の人材確保および人材育成が挙げられた。
結論：令和３年度介護報酬改定は、あらゆる側面で、栄養ケア・マネジメントの向上に寄与していた一方で、
人材育成などの喫緊の課題も明らかとなった。
