抄録
【目的】内耳道内に局在した破裂distal anterior inferior cerebellar artery(AICA)動脈瘤に瘤内塞栓術を施行した一例を経験した.【症例】83 歳女性,突然の頭痛,嘔吐で発症した.頭部CT にてくも膜下出血と診断した.同日の脳血管撮影では,出血源を同定できず,5 日後の脳血管撮影で右AICA 遠位部に小径の脳動脈瘤が描出された.3D-DSA 横断再構成画像では,脳動脈瘤は右内耳道内に局在していた.年齢,発症からの時期,動脈瘤の部位を考慮し,脳血管内治療を選択した.Simple technique で塞栓術を2 度行い,母血管を温存した状態で良好な瘤内塞栓が得られた.【結論】内耳道内distal AICA 動脈瘤は稀であるが,急性期治療として脳血管内治療も考慮すべき治療法と考えた.