保健師によるソーシャルキャピタルの地区評価

抄録

目的 市町村保健師による地区のソーシャルキャピタル（SC）の評価，および SC と健康との関連を明らかにする。
方法 A 県 B 地域の市町村保健師に対するアンケート調査（n=70）を実施し，各地区の①健康行動，②居住環境，③社会関係，④活動反応，⑤健康水準について，5 段階での評価を質問した。同地域の高齢者調査（n=17,269）における SC 指標との関係や地区評価の項目間の関連を，相関分析および重回帰分析にて検討した。
結果 二つの調査データの相関分析の結果，保健師調査の③社会関係と高齢者調査の「地域への愛着」（r=.425, P<0.01），「友人との面会」（r=.404, P<0.01），保健師調査の④活動反応と高齢者調査の「受領サポート」（r=.233, P<0.05）などの間に相関関係が確認され，保健師の地区評価がいくつかの性質の SC を捉えていることが示唆された。地区評価の⑤健康水準を被説明変数とした重回帰分析の結果，③社会関係や④活動反応といった SC が，地域の健康水準と関連して評価されていることが示された。また，ベテラン保健師（n=24，従事年数11年以上）は③社会関係を，若手保健師（n=46，従事年数10年以内）は④活動反応をそれぞれよく捉え，また健康水準とも関連して評価していた。
結論 保健師の地区評価がいくつかの性質の SC を捉え，SC が健康とも関連して評価されていた。保健師の地区評価や地域診断の重要性が SC 論の視点から示唆された。