公衆衛生専門職大学院における公衆衛生基本5領域の教育とその課題

抄録

目的　本邦の公衆衛生専門職大学院は疫学，生物統計学，社会行動科学，保健政策・医療管理学，産業環境保健学を基本5領域に据えて教育を行ってきたが，その現状と課題に関する知見は乏しい。そこで，帝京大学大学院公衆衛生学研究科を教育活動事例として，公衆衛生学修士課程（Master of Public Health, MPH）での教育の現状と課題，改善案をまとめることとした。

方法　MPH教育の目標と授業科目の記述には，帝京大学大学院公衆衛生学研究科2022年度履修要項を参照した。課題と改善案は，同研究科での各領域の担当教員から意見を抽出し，要約した。

活動内容　疫学では問題の本質を定式化して，データを収集・評価し，因果効果について推定できるように，討議を含む講義が行われきたが（計8科目），新たな公衆衛生課題への応用や技術革新へのキャッチアップの担保が課題である。生物統計学ではデータと統計学を理解し，解析を実践するための講義・演習が行われてきた（計9科目）。課題としては学生の理論の理解と講義難易度の設定，新しい統計手法の教材不足が浮かび上がった。社会行動科学では人間の行動を理解し，課題解決に向けて行動するための講義・演習・実習が行われてきた（計8科目）。課題としては，様々な行動理論の限られた時間内での習得，多様なニーズとの乖離，実践で役立つ人材育成が示された。保健政策・医療管理学では世界や地域の課題を発見・解決するために，政策や医療経済的視点も交えて講義・演習・実習を行ってきたが（計19科目），グローバル人材の輩出や行政実務者の入学不足，合理的・経済学的思考やマクロ経済的変化の認識の不足が課題である。産業環境保健学では産業・環境による影響と対策を法律・政策も含めて理解するための講義・演習・実習を行ってきた（計9科目）。課題としては最新技術や環境保健，社会的に脆弱な集団等のテーマの充実が挙げられた。

結論　帝京大学でのMPH教育の振り返りを通じて，時代に即したカリキュラム編成，多様な学生，求められる知識・技能の増加，実務家の実践力醸成といった課題に対処していくことが，次世代の公衆衛生リーダーの育成に向けて重要であることが示唆された。こうした課題を解決していくために，公衆衛生専門職大学院での教育内容を全体像の視点から定期的に見直し，改革を行う不断の努力が求められよう。