尿路性器感染症における C. trachomatis の関与を検討するために昭和59年4月10日から同年11月30日までに泌尿器科外来を受診し, 尿路性器感染症を疑った患者179例の血清216検体と健康成人血清30検体を別所・松本の確立した Microplate immunofluorescence antibody technique (MFA) によってIgMおよびIgG抗体価を測定した. 結果: 1) IgG抗体価陽性 (8倍以上) 率は淋菌性尿道炎 (23例) 52.2%, 非淋菌性尿道炎 (47例) 57.4%, 前立腺炎 (44例) 54.5%および副睾丸炎 (12例) 50.0%, 全症例では56.4%, 健康成人3.3%であった. 2) IgM抗体価を測定し陽性 (4倍以上) 17例で, 陽性率17.7%に相当し, これら症例は recent infection と考えられた. 3) pair 血清の抗体価 (IgM3例, IgG18例) 推移は, IgM1例のみに4倍の上昇をみたが, 他の症例は2倍以下であった. 4) 尿道炎患者の臨床像を検討し, C. trachomatis のみ検出された症例は, 淋菌性尿道炎症例に比し症状発現率が低く, 症状は穏やかで, 潜伏期間も16.4日と長かった. 4) C. trachomatis のみ検出された尿道炎患者11例をDOXYで1週間加療し90.9%の有効率を得た. MFAによる抗体価測定で C. trachomatis よる感染症が診断出来, 適切な化学療法で良好な治療成績を得た. 一方, 抗体価は感染既往を反響するので, 陽性例においても現感染症がすべての症例でC. trachomatis によるものとは診断できず, 今後正確かつ直接的診断法として細胞培養法と直接塗抹法を実施してゆきたい.
