血液透析による呼吸管理

―透析による血中CO₂除去特性とpost hypercapnic alkalosis管理への応用について―

抄録

アセラート血液透析による血中CO₂除去の特性を検討した。この方法によるCO₂除去効率は血流量200ml/分程度で2.62±0.21mM/分であり、その90%はHCO^-₃として排除された。CO₂とHCO^-₃との排除比は膜を適当に選べば1:20であり、Henderson-Hasselbalch平衝式を変化させないため血液pHに対する影響は少なかった。この方法は慢性呼吸不全管理で陥りやすいpost hypercapnic alkalosis管理にきわめて効果的であり今後の補助方法として有力と考えられた。又われわれが開発したリサイクル方式について言及した。