抄録
【目的・方法】
生物学的製剤使用歴のない活動性RA患者（n=10）を対照に，ABT治療後のT, B細胞のphenotypeの変化（0, 2, 24週）をFACSにて解析した．
【結果】
ABT投与後，SDAIは22.1±8.5（0週）→11.8±9.9（24週）と有意に低下した．CD4陽性T細胞について，エフェクター（CD4+CD127+)/制御性T (CD4+CD25highCD127−）細胞の比率，メモリーT細胞（CD4+CD45RO+）の割合に変化はなかった．RA患者ではCD4+CD28−/CD4+細胞の割合が健常人に比し有意に増加しており，ABT投与24週後有意に低下した．B細胞では，対照としたSLE患者では健常者に比しCD19+IgD−CD27+クラススイッチメモリーB細胞が有意に増加していたのに対し，RA患者では増加を認めなかった．ABT投与後CD19陽性細胞上のCD95（活性化マーカー）の発現は低下傾向を示した．BCRシグナル伝達に重要なSpleen tyrosine kinase（Syk）のリン酸化は健常者に比しRA患者で有意に高く，特に抗CCP抗体強陽性群で亢進していたが，ABT投与24週後有意に低下した．
【考察】
今回の結果より，ABTはT細胞とともに，共刺激分子を介したB細胞活性化の制御を介しRAの疾患制御効果を齎す可能性が示唆された．
