抄録
近年，関節リウマチの病態におけるB細胞の役割として，抗体やサイトカインの産生，T細胞との相互作用に加え，直接的な破骨細胞の分化，活性化を介した骨破壊が示唆されている．RANKL（Receptor Activator NF-κB Ligand)-RANKシステムは破骨細胞の分化，活性化に重要である．今回我々は関節リウマチ患者および健常者の末梢血B細胞を用いて，リアルタイムPCR法およびフローサイトメトリー法でRANKL発現誘導の相違およびTRAP染色での破骨細胞誘導効果の検討を行った．末梢血B細胞のRANKL発現は活性化により誘導され，B細胞サブセット（naiveB細胞（CD19+IgD+CD27−），IgD陽性B細胞（CD19+IgD+CD27+），switched-memory B細胞（CD19+IgD−CD27+））での比較において，BCR/CD40で刺激したSwitched-memory B細胞が有意にRANKLを発現していた．更にTRAP染色を用いて破骨細胞誘導効果を検討しswitched-memory B細胞の破骨細胞誘導効果が最も高いことが示された．また関節リウマチ患者では活性化Switched-memory B細胞のRANKL発現が健常者に比べ有意に高いことが示され，関節リウマチの骨破壊の一因となっている可能性が示唆された．
