【背景・目的】我々はこれまで一次性シェーグレン症候群（pSS）患者末梢血単球ではBAFF受容体（BR3）の発現が健常人と比較して有意に亢進しており，単球でのBR3陽性率は患者血清IgG値と正の相関を示すことを明らかにした．そこで本研究ではpSS患者末梢血単球でのBR3発現亢進が関与するB細胞からのIgG産生機序の解明を試みた．【方法】pSS患者および健常人末梢血から単球を単離し，同一検体の末梢血B細胞とBAFF存在下で共培養し，培養上清中のIgG量をELISA法を用いて定量した．B細胞表面抗原およびBR3発現解析はFACS法を用いた．【結果・考察】末梢血単球とB細胞をBAFF存在下で共培養した場合，pSS患者細胞からのIgG産生量は健常人と比較して有意に高値であった．患者末梢血単球とB細胞をtranswell insertsを用いてBAFF存在下で共培養した場合も同様にIgG産生亢進は認められ，抗sIL-6R抗体はこのIgG産生を抑制することが明らかとなった．さら患者細胞を用いた本培養系ではCD38highIgDlowCD27lowのB細胞分画が増加していることが明らかとなり抗sIL-6R抗体はそれを抑制する傾向にあった．以上の結果からBR3が発現亢進したpSS患者末梢血単球はBAFFによりIL-6産生を亢進しB細胞の分化にも影響を与えIgG産生機構に寄与していることが示唆された．
