抄録
【背景】近年関節リウマチ（RA）におけるIL-33の知見が集積されつつある．我々は膠原病患者で血清IL-33濃度を測定し，臨床所見との関連を検討し，RAにおいてIL-33と患者総合VAS（Pt-VAS）とに関連を認めた．マウスではIL-33とnociception（痛覚過敏）に関する報告が多数認められているが，RAで疼痛に関しての報告はない．【目的】RAにおける血清IL-33濃度と疼痛（Pt-VAS）の関連を示す．【方法】血清IL-33濃度をRA患者でELISA法で測定し臨床所見との関連を検討する．【結果】IL-33をRA115例で測定した．IL-33濃度が感度（6.25 pg/ml）をcut offとすると37/115例でIL-33の上昇を認めた．RAにおいて，IL-33上昇群と非上昇群では抗CCP抗体154 [55.5,339] vs 53.4 [12.2,174]（U/ml，p < 0.01），リウマチ因子211.5 [81.5,366.3] vs 46 [17,110]（U/ml，< 0.001），血沈20.5 [10,51.5]（mm/時，0.003）に有意差を認めた．罹病年数（0.40），MMP-3（0.49），腫脹（0.67）/疼痛（0.84）関節数，Pt-VAS（0.94），DAS28CRP（0.90）/ESR（0.13）では有意差は認められなかった．ただし，先行研究同様，抗CCP抗体陽性で生物学的製剤や免疫抑制剤の使用のない42例では，Pt-VASは62 [52,86] vs 46 [24,64.5]（0.040）と有意差を認めた．【結論】RA患者で血清IL-33の上昇を認め，抗CCP抗体陽性，薬剤修飾の少ないRA症例では血清IL-33濃度とPt-VASに関連を認めた．
