【目的】関節リウマチ（RA）において，抗シトルリン化タンパク抗体（ACPA）は，その病因や病態に深く関わると考えられる．通常ACPAはIgG型を測定するが，IgM型の検出も報告されている．しかし，その臨床的意義は明らかでなく，本研究ではその点について解析する．【方法】IgM型ACPAは，市販の抗CCP抗体測定キットに加え，各種シトルリン化ペプチドを用いて測定した．また対照用の非シトルリン化ペプチドを用いた解析も行なった．【結果】IgG型ACPA陽性患者の半数近くでで，IgM型ACPAも検出された．留意すべきことに，IgM型ACPAはシトルリン非依存性に反応するものも含まれていた．IgM型ACPAは，IgG型ACPAや，リウマチ因子の抗体価と相関していた．【結論】IgM型ACPA陽性者ではRAの免疫学的活動性が高いことが推測された．
