抄録
背景：シェーグレン症候群（以下SS）患者の末梢血B細胞では、過剰な活性化や形質細胞への過剰分化が認められている。Act1はB細胞の分化・増殖に関わるBAFF-Rと直接結合し、加えてCD40とも会合、いずれの場合も非標準的NF-κB活性化経路を抑制することが知られている。このAct1欠損マウスにおいてSS様症状を呈することが報告され、ヒトのSSの病態にも関与が示唆される。そこで、SS患者の末梢血におけるAct1mRNA発現とSSの病態生理との関連を検討した。
方法：SS患者55人（男性4人、女性51人；平均年齢52.9歳）の末梢血よりCD19陽性B細胞を分離、Act1 mRNAの発現量を半定量real-time PCRにて調べ、健常人34人と比較し、臨床所見との関連を調べた。
結果：Act1mRNAの相対的発現比の中央値（範囲）は健常群1.269（0.064～7.933）に対し、SS群0.825（0.097～7.463）で有意に低値を示した（p=0.020）。また、IgG値とAct1mRNA発現値に逆相関が認められた（p=0.041）。
考察：SS患者においてAct1によるBAFFR・CD40に対する抑制作用が低下し、自己抗体産生亢進と細胞の過剰分化をもたらすことでSSの発症につながる可能性が考えられた。Act1発現量とIgG値との間の逆相関は、これを支持する所見と考えられた。
