28歳男性。生体腎移植の6ヵ月後に発熱，湿性咳嗽が出現し，肺炎の診断で入院となった。SARS-CoV-2抗原，インフルエンザウイルス抗原，尿中肺炎球菌抗原，尿中レジオネラ抗原，肺炎マイコプラズマ抗原検査は陰性で，血中β-Dグルカンの上昇も認めず，セフトリアキソンで加療を開始したが症状は改善しなかった。喀痰培養検査では口腔内常在菌のみ検出され，入院 5日目に再検した肺炎マイコプラズマ抗原検査も陰性であったが，multiplex PCR（mPCR，FilmArrayⓇ呼吸器パネル 2.1）検査でマイコプラズマ肺炎の診断に至った。抗菌薬をミノサイクリンに変更したところ，症状，炎症反応ともに改善した。抗原検査が2回陰性となり，mPCRで診断したマイコプラズマ肺炎の1例を経験した。原因菌の同定に苦慮する場合mPCRを検討すべきである。
