ロボット支援下僧帽弁形成術後に空気塞栓による右心不全をきたした一例

抄録

　症例は42歳女性，僧帽弁閉鎖不全症に対し，ロボット支援下僧帽弁形成術を行ったところ，術後に右冠動脈への空気塞栓による右心不全となった。CKMBピーク値は術当日の130 U/lで，経胸壁心エコー上右室壁運動低下は約10日後に改善し，術後20日で独歩退院となった。病態は，小範囲右室梗塞と気絶心筋の併発と考えられた。ロボット支援下手術では，体位変換が行えず空気除去に難渋しやすいため，右冠動脈への空気塞栓に注意が必要である。