抄録
目的：透析患者は動脈硬化関連合併症の状態にさらされている．動脈硬化症の指標であるbrachial-ankle pulse wave velocity（baPWV）は簡易に測定することが可能なdeviceであり，透析患者のbaPWVを測定し，種々のパラメーターとの関連について検討した．対象・方法：安定した維持血液透析中の患者138名のうち，ABIが0.9以上1.3以下の正常患者98名．baPWVはform PWV/ABI（日本オムロンコーリン社）にて測定した．血液サンプルは週始めの透析前後に行い，DNAの酸化ストレスのマーカーの8-OHdG，炎症性サイトカインのIL-6，動脈硬化関係のfetuin-AはELISAにて測定した．栄養関連ではGNRIを算出し，ESAの過去1か月の使用状況でERIを検討した．結果：baPWVの性差，原疾患が糖尿病群と非糖尿病群との検討では，有意な差は認めなかった．年齢と有意な正の相関を認め，透析歴とも有意な正の相関を認めた．栄養関係の血清アルブミンとは有意な負の相関を認め，GNRIとも有意な負の相関を認めた．また体重とは有意な負の相関を認め，BMIとも有意な負の相関を認めた．炎症のマーカーであるIL-6とは有意な正の相関を認めたが，fetuin-Aや8-OHdGとは有意な相関は認めなかった．血清Crとは有意な負の相関を認め，補正カルシウムとは有意な正の相関を認め，TIBCとも有意な負の相関を認め，β2-MGとは有意な正の相関関係を認め，ERIとも有意な正の相関を認めた．多変量解析では，血清Crとβ2-MGと有意な相関を認めた．結論：baPWVは動脈硬化症に関連する炎症，栄養状態および年齢，透析歴，中分子量物質，TIBC，補正カルシウム，ERIなどにも関与し，特に血清Crとβ2-MGがその規定因子になることが示唆された．
